1. Миллиметровые волны в лечении больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника
2. Антистрессорная терапия с использованием фонового резонансного излучения (фри)
3. Применение квч-терапии в комплексной реабилитации больных с экзогенно-органическим поражением головного мозга
4. Применение модулированного крайневысокочастотного электромагнитного излучения при различных заболеваниях
5. Квч-терапия пострезекционных нарушений у больных, радикально оперированных по поводу рака желудка на санаторно-курортном этапе реабилитации
6. Квч-терапия в лечении больных миомой матки в сочетании с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез
7. Комплексное применение методов физиобальнеотерапии в лечении больных миомой матки
8. Применение квч-терапии в комплексном лечении различных форм псориаза
9. Комплексная физиобальнеотерапия климактерических расстройств у мужчин
10. Квч-терапия в подготовительном периоде хирургического лечения ишемической болезни сердца
11. Оптимизация назначения электромагнитной миллиметровой терапии больным ишемической болезнью сердца в санаторно-курортных учреждениях
12. Квч-терапия больных с вертеброгенными нейродистрофическими псевдокардиалгиями (синдромом средней лестничной мышцы)
13. Лечение женщин после оперативных вмешательств на матке и ее придатках с использованием квч-терапии

1. МИЛЛИМЕТРОВЫЕ ВОЛНЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

Показания

1. Корешковые синдромы остеохондроза позвоночника с явлениями ирритации и компрессии на фоне выраженного болевого синдрома и без него.
2. Рефлекторные синдромы остеохондроза позвоночника с мышечно-тоническими и вегетативно – сосудистыми проявлениями в острой, подострой стадиях и стадии неполной ремиссии.
3. Хроническая миело-, радикулопатия.
4. Состояние после дискэктомии в раннем (менее 1 мес.) и позднем послеоперационном периоде, в том числе с рубцово-спаечным эпидуритом.
5. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника с сопутствующей соматической патологией (остеоартрозы, гипертоническая болезнь, гастродуодениты, язвенная болезнь желудка и ДПК).

Противопоказания

Общие для физиотерапии

Результаты

Наблюдения проведены на 156 пациентах с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника, в том числе в послеоперационном периоде дискэктомий (54 человека) в возрасте от 19 до 70 лет. В клинике заболевания корешковые синдромы выявлены в 49% случаев, среди рефлекторных синдромов чаще выявлялись мышечно-тонические и вегетативно-сосудистые нарушения. У 68% наряду с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника отмечалось наличие сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, ИБС, остеоартрозы, хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и ДПК, хронические аднекситы).

Отмечено уменьшение чувства жжения, онемения, судорог, болевого синдрома, зябкости и потливости конечностей. Больные отмечали уменьшение скованности в суставах позвоночника и конечностей, мышечной слабости. Курсовое воздействие КВЧ-излучением с использованием нового способа вызывало регресс всех основных симптомов заболевания. Болевой синдром значительно уменьшился у 98% больных, в том числе исчез у 56%. В процессе лечения менялись не только количественные характеристики боли, но и качественные – боль теряла свой жгучий, режущий, простреливающий оттенок, становилась терпимой, носила чаще характер ноющих, тупых ощущений. В группах сравнения болевой синдром уменьшился у 70% больных.

При оценке динамики клинических проявлений во всех группах отмечен выраженный регресс мышечно-тонических, вегетативно-сосудистых нарушений, симптомов натяжения, чувствительных и двигательных расстройств.

При измерении кожной температуры в зонах иннервации пораженного корешка значительно уменьшалась термоасимметрия (до лечения 3,0-4,0^o, после лечения 0,6±0,1^o). Под влиянием КВЧ-волн регистрировалась существенная положительная динамика амплитудных (с 0,9±0,75 до 2,38±1,07 мВ) и скоростных (с 42,5±5,66 до 53,5±5,06 м/с) параметров функционального состояния нервно-мышечного аппарата при электро-нейромиографическом обследовании. Изменение показателей реовазографии также свидетельствует об улучшении региональной гемодинамики под влиянием ММ-волн.

При сопутствующих остеоартрозах отмечалось заметное уменьшение болевого синдрома, отека над поражённым суставом, уменьшалась скованность, увеличивался объём активных безболезненных движений, восстанавливалась походка. У больных с сопутствующей гастроэнерологической патологией отмечено не только уменьшение болевого и диспепсического синдромов, но и уменьшение размеров дефектов слизистой у больных с эрозивными гастритами и язвенной болезнью при эндоскопическом контроле.

2. АНТИСТРЕССОРНАЯ ТЕРАПИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФОНОВОГО РЕЗОНАНСНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Описание метода

Метод терапии фоновым резонансным излучением для купирования боли, предупреждения и уменьшения нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, уменьшения нервно-психической перегрузки заключается в том, что применение аппарата с оригинальным съемным источником низкоинтенсивного электромагнитного излучения высокой частоты, позволяет осуществлять терапию в автономном режиме на фоновых уровнях излучения, благодаря воздействию на резонансные частоты клеточных структур, и достигать эффективных терапевтических результатов при применении микродоз воздействия. Метод способствует сокращению сроков лечения и значительному снижению дозы лекарственных препаратов. Новизна исследований подтверждена патентом.

Показания

1. Болевой синдром;
2. Стресс-синдром.

Противопоказания

Общие для физиотерапии.

Материально-техническое обеспечение метода

В качестве устройства для осуществления метода используется шумовой излучатель (кристалл-аппликатор) аппарата КВЧ-ИК терапии «Стелла-1» с большим объемом информационной памяти, работающий на фоновом уровне излучения в автономном режиме.

Результаты


Под наблюдением находились 74 пациента (46 мужчин и 24 женщин) в возрасте от 5 до 63 лет. 1-ю группу составили пациенты, перенесшие дорожно-транспортное происшествие и проходящие курс адаптационной терапии, а также практически здоровые спортсмены, у которых стрессовая нагрузка имитировалась специальными нагрузками. В контрольную группу вошли пациенты этих же категорий, получающие лечение в режиме «плацебо».

В первой группе наблюдался более быстрый регресс заболевания у пациентов, перенесших дорожно-транспортное происшествие, в среднем на 4-5 дней. Средние по группам показатели спирограммы на 10-й день в первой группе составили: ОФВ1 72% (исходно - 35%), ПОС -71% (исходно - 50%), МОС - 76% (исходно 25 - 52%). Во второй группе: ОФВ1 -58% (36%), ПОС -64% (исходно - 50%), МОС - 68% (исходно - 25-51%), МОС - 65% (исходно - 50 - 47%, МОС - 57% (исходно - 75-35%).

По данным кардиоинтервалометрии стабилизация соотношения симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на нормальном уровне наступала значительно раньше у пациентов первой группы, перенесших дорожно-транспортное происшествие, чем у пациентов второй группы (в среднем на 2-3 дня), а также у спортсменов первой группы, чем у спортсменов второй группы (раньше на 2 часа).

Показатели параметров репрезентативных точек Р.Фолля у пациентов первой группы, перенесших дорожно-транспортное происшествие, нормализовались раньше на 3-4 дня, чем у пациентов второй группы, а у спортсменов первой группы - в течение 30-40 минут, в то время как у спортсменов контрольной группы - через 2-3 часа.

Проведенные исследования показали, что разработанный метод терапии фоновым резонансным излучением стресс-синдрома эффективен, безопасен, удобен и прост в использовании, является вспомогательным средством фармакотерапии, значительно снижающим дозу потребления лекарственных средств.

3. ПРИМЕНЕНИЕ КВЧ-ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЭКЗОГЕННО-ОРГАНИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Описание метода

Комплексы реабилитации больных с экзогенно-органическим поражением головного мозга астеническими (F06.6), тревожными (F06.3), аффективными (F06.4), посткоммоционными расстройствами, в зависимости от основных симптомокомплексов мишеней: астеноагрипнических, астено-депрессивных, тревожно-депрессивных и др. с включением индивидуализированной КВЧ-терапии.

Показания к назначению

1. Органическое астеническое расстройство;
2. Посткоммоционный симптомокомплекс.
3. Астенические состояния независимо от этиологии с астеноцефалгическими, диссомническими, вегетативными проявлениями степень церебрально-органических нарушений, может быть различной в зависимости от длительности заболевания, и складывается от не резко выраженных расстройств внимания и памяти, при сохранности интеллекта и критических способностей, до повышенной психической истощаемости, ухудшении мнестических процессов, снижении умственной продуктивности.
4. Органическое аффективное расстройство с депрессивно-ипохондрическими, тревожно-депрессивными, дистимико-ипохондрическими, астено-депрессивными синдромами, депрессивными с истерическими включениями.
5. Пациенты с диагнозом органического тревожного расстройства с тревожно-фобическими, тревожно-ипохондрическими, кардиофобическими, обцессивно-фобическими расстройствами.

Противопоказания

Общие для физиотерапии.

Результаты

Клиническое наблюдение было проведено за 133 пациентами с экзогенно-органическим поражением головного мозга (травматического, сосудистого, инфекционно- токсического и сложного генеза) составляющую основную группу (n=84) с применением КВЧ-терапии Контрольную групппу составили 40 пациентов, находившихся только на медикаментозном лечении. Для оценки качества проводимой терапии применялась шкала оценки состояния на фоне КВЧ-терапии (НИИ ПЗ и ТОКПБ). Тяжесть тревоги и депрессии оценивалась по шкале MADRS и HARS, самоопросникам Цунга, оценка вегетативного гомеостаза по кардиоинтервалографической пробе.

Дополнительно применялось нейропсихологическое исследование памяти и внимания, для оценки уровня мозгового кровотока - реоэнценфалография. У больных с органическим астеническим расстройством головная боль, головокружение, колебание артериального давления снимались сразу после сеанса. К 5-6 процедуре (в контроле на 10-12 день) артериальное давление более чем у 75% стабилизировалось, головная боль была менее интенсивной и быстро проходящей. Плавно исчезали астенические проявления. К 5-7 сеансу исчезала эмоциональная лабильность, гиперестезия, ночной сон восстанавливался с первых процедур. Некоторые пациенты засыпали во время сеанса. В сравнении с контрольной группой больным основной группы меньше применялись транквилизаторы и гипотензивные препараты.

У больных с органическим аффективным расстройством анализ динамики исходного значения суммы баллов по шкале MADRS показал, что в основной группе улучшение среднего балла достоверно (р<0,05) более выраженным, чем в контроле. К 10-у сеансу редукция балла также достоверно (р<0,001) более выражена в основной группе. Собственно депрессивные переживания становились лабильными, настроение выравнивалось вслед за улучшением общего состояния, исчезновением головных болей, у пациентов появлялась вера в лечение, ипохондрическая настроенность была более корригируемой. Дозы антидепрессантов и транквилизаторов по сравнению с контрольной группой были снижены без последующего ухудшения состояния.

Динамика суммарного балла тревоги у больных с органическим тревожным расстройством показала, что достоверное снижение по шкале Гамильтона отмечалось на 5-й сеанс в обеих группах, а к 10-му выявлялось статистически достоверное различие (р<0,05) между группами. Так межприступный период проходил более благоприятно на фоне КВЧ-терапии: уменьшались тревожные ожидания, дезактуализировались фобические переживания – страх инфаркта, инсульта повторного приступа, страх смерти. Уменьшалась частота возникновения побочных реакций от приема психофармакопрепаратов в виде вялости, сонливости, нарушения концентрации внимания, заторможенности. Пациенты основной группы не нуждались в наращивании дозы препаратов по сравнению с контролем. Следует при этом подчеркнуть, что уменьшение выраженности и регресс церебрастениеческих, цефалгических нарушений на фоне КВЧ-терапии, способствовал уменьшению беспокойства, волнения больных, затягиванию фобических и тревожных переживаний.

При исследовании индекса напряжения установлена зависимость эффективности лечения от исходного значения. Значительный эффект КВЧ-терапия оказывает при исходно высоком уровне индекса напряжения, а также тревоги. Проведенное нейропсихологическое исследование на фоне КВЧ-терапии у больных с экзогенно-органическим поражением головного мозга выявило облегчение процессов запоминания, и улучшение показателей внимания при исследовании.

Таким образом, проведенные исследования показали, что у большинства больных с экзогенно-органическим поражением головного мозга в комплексном лечении с применением КВЧ-терапии, отмечается значительное улучшение клинического состояния. В результате чего отмечается быстрое снижение выраженности церебрастенических, аффективных, цефалгических вазовегетативных синдромов. Кроме того, применение КВЧ-терапии позволяет снизить дозы психотропных препаратов, что в свою очередь и уменьшает частоту возникновения побочных эффектов.

4. ПРИМЕНЕНИЕ МОДУЛИРОВАННОГО КРАЙНЕВЫСОКОЧАСТОТНОГО ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Показания

1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
2. Хронический бронхит, бронхиальная астма.
3. Осложнения сахарного диабета 1 типа: микро- и макроангиопатии, гепатоз, катаракта, нефропатия, кардиопатия.
4. Гипертоническая болезнь.
5. ИБС, стенокардия напряжения I-II ФК.
6. Заболевания печени (цирроз, гепатоз, вирусный гепатит).
7. цирроз, гепатоз, вирусный гепатит).

Как уже было отмечено выше, в реализации лечебного эффекта КВЧ-терапии участвуют общебиологические или адаптационно-приспособительные механизмы. Этим объясняется постоянно расширяющийся круг нозологических форм и синдромов, при которых достигается положительный эффект КВЧ-терапии.

Противопоказания

Общие для физиотерапии.

Материально-техническое обеспечение метода

Результаты

Предлагаемая методика используется авторами в течение 5 лет. Эффективность лечения оценивалась с помощью вегетативного резонансного теста (ВРТ), кинезиологического тестирования, а также с использованием аппаратно-программных комплексов "НС-ПсихоТест", "Поли-Спектр", "Биологически обратная связь с применением метода электропунктурной диагностики Р.Фолля" и других клинико-инструментальных методов исследования. Отмечена следующая эффективность лечения: при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки эпителизация язвенного дефекта наступала у 98% пациентов, продолжительность ремиссии более 5 лет - у 79%. При обструктивном бронхите и бронхиальной астме купирование бронхоспазмов отмечалось у 87% пациентов, продолжительность ремиссии до 2 лет – 68%. При гипертонической болезни стойкое снижение АД на фоне уменьшения доз гипотензивных препаратов – в 82%, стабилизация течения заболевания – 89%, стойкость эффекта лечения 1 год и более – 75%. При ИБС, стенокардия напряжения I-II ФК: уменьшение частоты ангинозных приступов – в 82%, уменьшение суточной дозы нитратов – в 94%. При заболеваниях печени (цирроз, гепатоз, вирусных гепатит): нормализация биохимической функции печени – у 82%, нормализация структуры органа (по данным УЗИ и компьютерной томографии) – 58%, стойкость эффекта воздействия 1 год и более – 73%. При аллергозах: эффективность лечения – 84%, стойкость эффекта воздействия 1 год и более – 62%. При осложнениях сахарного диабета 1 типа (микро- и макроангиопатии, гепатоз, катаракта, нефропатия, кардиопатия) 13% пролеченных детей прекратили (под наблюдением эндокринологов) инъекции инсулина на фоне стойкой компенсации диабета, подтвержденной лабораторными и клиническими методами обследования, у 89% пациентов отмечается регресс осложнений сахарного диабета, стабилизация течения диабета – 96%, стойкость эффекта воздействия 1 год и более – 45%.

5. КВЧ-ТЕРАПИЯ ПОСТРЕЗЕКЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ, РАДИКАЛЬНО ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ РАКА ЖЕЛУДКА НА САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ

Показания

1. Пострезекционные нарушения в сочетании с сопутствующей патологией печени, поджелудочной железы и кишечника.
2. Гастриты, анастомозиты, эзофагиты, эрозивные явления слизистой.
3. Болезни оперированного желудка лёгкой и средней степени тяжести, прежде всего функционального генеза, гипогликемический и демпинг - синдромы легкой и средней степени тяжести, синдром приводящей петли легкой и средней степени тяжести, диспептический синдром, астенический синдром.
4. Болезни оперированного желудка без признаков рецидива и метастазирования в срок не ранее, чем через месяц после проведенной радикальной операции.

Противопоказания

1. Наличие рецидива и метастазирования основного заболевания.
2. Наклонность к кровотечениям.
3. Индивидуальная непереносимость.
4. Выраженная гипотония.
5. Общие противопоказания для физиотерапии.
6. Болезни оперированного желудка тяжелой степени (гипогликемический и демпинг синдромы, синдром приводящей петли)

Результаты

Исследования проведены у больных, радикально оперированных по поводу рака желудка в различные послеоперационные сроки с изучением отдаленных результатов свыше года и 5 лет. Разработанный лечебный комплекс позволил улучшить секреторную и двигательную функции оперированного желудка и снять воспаление со стороны слизистой желудочно-кишечного тракта, улучшить функциональное состояние поджелудочной железы и печени, восстановить водно-электролитный обмен и обмен микроэлементов, повысить исходно сниженный иммунитет. В результате восстановительной терапии снизилась частота пострезекционных нарушений, что позволило повысить качество и продолжительность жизни онкологических больных. Терапевтический эффект сохранялся на протяжении 6-12 месяцев, в последующем ослабевал. Судя по отдаленным результатам возникает необходимость повторять лечебные комплексы через 12 месяцев для поддержания стойкого терапевтического эффекта.

6. КВЧ-ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ В СОЧЕТАНИИ С ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Описание метода

Лечение миомы матки в сочетании с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез, заключается в воздействии электромагнитными волнами миллиметрового диапазона частотой 7,1 мм, плотностью потока мощности 0,5–1,5 мВт/см², которое осуществляют на рефлексогенную зону шейки матки, своды и верхнюю треть влагалища продолжительностью 20–25 минут с 5–7 дня менструального цикла в утренние часы с 9.00 до 12.00, на курс 10–12 процедур.

Показания

1. Миома матки размерами, соответствующими до 11–12 недель беременности, с межмышечным или расположением узлов диаметром до 5 см у женщин репродуктивного и пременопазоального возраста при отсутствии менометрорагаи.
2. Миома матки (см. п. 1) в сочетании с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез диффузного характера.

Результаты

Под наблюдением находилось 30 женщин, страдающих миомой матки и мастопатией в возрасте 28–53 лет (средний возраст 43±0,71), которым до и после лечения проводилось обследование, включавшее: анамнез, гинекологическое исследование, ультрасонографию органов малого таза, бактериоскопию мазков влагалищного секрета, иммунологических показателей крови (Т- и В-клеток, иммуноглобулинов класса A, G, М. НСТ-тест и ЦИК), гистологическое исследование аспиратов эндометрия; маммографию (у женщин старше 40 лет) или ультрасонографию молочных желез (у женщин до 40 лет), консультацию маммолога.

До лечения у 28 обследованных (94,2 %) размеры матки соответствовали 6–7 неделям беременности, у 2 — 9–10 неделям. У 2/3 женщин продолжительность заболевания установлена до 5 лет, у 1/3 — 6–12 лет. У всех женщин менструальная функция была сохранена, однако у половины из них она отличалась обильными и продолжительными месячными, каждая десятая женщина указывала на однократные или повторные кровотечения.

Скрининг на наличие патологии эндометрия позволил выявить у 37 % больных железистую или железисто-кистозную гиперплазию эндометрия, у 63 % эндометрий соответствовал фазе менструального цикла.

Из 30 больных, страдающих миомой 56 % имели фиброзно-кистозную мастопатию, 44 % — синдром предменструального напряжения или инволютивные изменения.

После проведенного лечения у больных отмечено уменьшение размеров матки в среднем с 7 недель до 5–6 недель. По данным УЗИ размеры матки по длине составили 76,0±1,7 до лечения и 67,5±1,6 мм после него (Р<0,05), средний диаметр миоматозных узлов уменьшился с 23,8±1,37 мм до 18,9±1,15 мм соответственно (Р<0,05).

Общее количество лимфоцитов увеличилось с 27,6+2,38 % до 35,944,75 % после лечения (Р<0,05), количество Т-сулрессоров снизилось с 10,6±1,6 до 9,3±1,8, уменьшилось также содержание ЦИК с 175,0±18,0 о. е. до 137,2±3,8 о. е. (Р<0,05) соответственно.

Контрольные аспираты эндометрия были взяты у всех больных с патологией эндометрия через 2–2,5 месяца после лечения. У 7 (63,6 %) пациенток гиперплазия эндометрия отсутствовала и эндометрий соответствовал фазе менструального цикла, у 4 (36,4 %) картина оставалось без изменений (в дальнейшем они получили курс гормонотерапии по общепринятым схемам).

Отмечено также улучшение в состоянии молочных желез: уменьшение или исчезновение болезненности, нагрубания и пальпаторных изменений ткани молочной железы у 80 % обследованных.

Эффективность лечения; оцениваемая по непосредственным результатам, составила: значительное улучшение — 23 %, улучшение — 70 %, без эффекта — 7 %.

7. КОМПЛЕКСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДОВ ФИЗИОБАЛЬНЕОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ

Описание метода

Предложено комплексное лечение женщин с миомой матки, включающее последовательное применение, с интервалом в 30–60 мин КВЧ-терапии, радоновых ванн (концентрация радона 3 кЕк/л, t 36,5 ⁰С, 10–15 мин) и переменного магнитного поля (на низ живота, величина магнитной индукции 35 мТ, по 20–25 мин ежедневно, № 10.

Показания

1. Миома матки размером до 12 недель беременности с межмышечным или подбрюшинным расположением узлов опухоли независимо от возраста пациентки.
2. Миома матки в сочетании с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, при условии отсутствия мешотчатых гнойно-воспалительных образований, частых обострений и прогрессирующего течения воспаления.
3. Миома матки с нарушением менструального цикла (меноррагаи, метроррагии) в период отсутствия кровотечения.
4. Сочетание миомы матки с климактерическим синдромом.
5. Консервативная подготовка к предстоящей миомэктомии.

Результаты

Пролечено 200 женщин с миомой матки (размеры соответственно от 4 до 12 недель беременности, срок давности выявления заболевания от 2 месяцев до 10 лет). Гинекологический осмотр до лечения выявил увеличение матки до 5–6 недель у 40 %, 7–9 недель — 20 %, 10–12 недель — 20 % наблюдений. Болезненность при пальпации придатков у 38 %, увеличение размеров одного или обоих яичников у 25 %, ограничение подвижности маяки и придатков у 42 % женщин.

Реографическое исследование выявило нарушение кровообращения в органах малого таза. При качественном анализе реограмм наблюдались значительные колебания пульсового кровенаполнения, часто обнаруживались пресистолические волны, свидетельствующие о сосудистой дистонии, поликротия. При количественном анализе обнаружено снижение амплитуды (2,9±1,7 Ом), удлинение анакроты и катакроты (0,15±0,3 сек и 0,66 сек соответственно). При ультразвуковом исследовании отмечено увеличение размеров матки (100 %), яичников (25 %), изменение их структуры в виде наличия мелкокистозных жидкостных изменений (25 %) случаев.

Все пациентки хорошо перенесли курс лечения. У 80 % женщин, предъявлявших жалобы, исчезли или значительно уменьшились боли внизу живота или пояснице, снизилась избыточная менструальная кровопотеря и уменьшилась длительность менструаций, менструальный цикл стал регулярным (40 %). Уменьшение размеров матки отмечено в 24 % наблюдений, подавляющее большинство (20 %) составили женщины с величиной миомы до 6 недель, сроки заболевания до 2 лет. Болезненность при гинекологическом осмотре встретилась в 10 %, увеличение размеров придатков матки в 12 %, ограничение подвижности матки и ее придатков в 15 % случаев.

Результаты реографического исследования органов малого таза свидетельствовали об улучшении регионарной гемодинамики. Уменьшилось количество пресистолических волн, проявлений поликротии, увеличилась амплитуда (4,26±0,3 Ом). При эхоскопии органов малого таза отмечено уменьшение размеров матки у 20 %, нормализация размеров и структуры яичников у 12 % больных.

Прослежена детородная функция у 20 женщин, страдающих бесплодием. В течение 1 года беременность наступила у 4 пациенток.

Таким образом, комплексное консервативное лечение миом матки улучшает регионарное кровообращение, способствует: уменьшению размеров опухоли, нормализации менструального цикла, снижает объем кровопотери во время менструации.

Эффективность лечения по непосредственным результатам оценена следующим образом: "значительное улучшение" — 20 %, "улучшение" — 46 %, "без перемен" — 34 %.

8. ПРИМЕНЕНИЕ КВЧ-ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ПСОРИАЗА

Описание метода

Впервые в качестве лечебного фактора использовано КВЧ-излучение в комплексе с традиционной терапией для лечения больных вульгарным псориазом в прогрессирующей стадии и псориатическим артритом.

Показания

1. Вульгарный псориаз, прогрессирующая и стационарная стадии заболевания.
2. Артропатический псориаз, высокая и средняя степень активности воспалительного процесса.

Результаты

Клиническое наблюдение проведено в клинике кожных и венерических болезней СГМУ за 162 пациентами с псориазом. По окончании курса КВЧ-терапии отмечался противовоспалительный, анальгетизирующий, регенеративный эффект, рассасывание имеющихся инфильтратов.

Эффективность лечения оценивалась при помощи индекса PASI. Положительным терапевтический эффект считался в случае уменьшения показателей индекса PAS1 на 50 % и более от исходного значения. Эффективность терапии составила 91 %.

В таблице приведены данные продолжительности клинического эффекта КВЧ-терапии в сочетании с традиционным лечением. Отмечается уменьшение количества ранних (в течение первых 6 мес. после лечения) рецидивов на 23,3 %.

Средняя продолжительность нахождения пациентов в стационаре составила 27,3 дня, что на 20,3 % короче, чем в группе больных, получавших традиционную медикаментозную терапию.

9. КОМПЛЕКСНАЯ ФИЗИОБАЛЬНЕОТЕРАПИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У МУЖЧИН

Показания

1. Климактерические расстройства у мужчин (андропауза) в сочетании с хроническим простатитом в стадии ремиссии.
2. Климактерические расстройства у мужчин (андропауза) в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы I ст.

Описание метода

Способ комплексной физиобальнеотерапии у мужчин в андропаузе, включающий КВЧ-терапию в режиме биорезонанса, использование радоновых ванн, электростимуляцию, электростимуляцию предстательной железы, ручной массаж рефлексогенных зон, лечебную физкультуру, рациональную психотерапию.

Результаты


Под наблюдением в андрологической клинике Томского НИИ курортологии и физиотерапии находилось 92 пациента в возрасте от 48 до 68 лет с клиническими проявлениями авдротузалшьк расстройств. Около половины пациентов страдали доброкачественной диперплазией предстательной железы 1 ст., при этом объем железы не превышал 45 см, а концентрация простат-специфического антигена в сыворотке крови 4,0 нг/мл. Уже через 2–3 недели после начала лечения пациенты отмечали повышение работоспособности, улучшение настроения и памяти, усиление мышечного тонуса и нормализацию сна. Более половины пациентов отмечали усиление полового влечения, усиление и восстановление спонтанных и адекватных эрекций, нормализацию оргазма. Так как в данной группе пациентов основную массу составляли мужчины старших возрастных групп, в качестве сопутствующих заболеваний у них выявлялись ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и другие заболевания сердечно-сосудистой системы с соответствующей для данной патологии субъективной и объективной симптоматикой. При этом восстановление эректильной функции обуславливало благоприятный психо-эмоциональный фон и, возможно, профилактику приступов стенокардии и гипертонических кризов.

В результате проведенного лечения с использованием данного комплекса отмечено купирование болевого и дизурического синдрома, улучшение сексуальной функции, что характеризовалось усилением либидо, адекватных эрекций и нормализацией времени коитуса. При пальцевом исследовании простаты отмечено уменьшение болей от отечности, нормализация ее тонуса. В анализах простатического секрета прослеживается нормализация количества лейкоцитов и увеличение содержания лецитиновых зерен. Индекс климактерических расстройств до лечения составлял 12,5±1,0 а после лечения 8,9±0,55.

Использование предлагаемого комплекса физиобальнеотерапии у мужчин в андропаузе позволяет нормализовать эректильную функцию, а также ликвидировать психопатологические, вазомоторные и физические нарушения, при этом индекс климактерических расстройств уменьшился в 1,4 раза, а непосредственная эффективность лечения составила 76 %. Патологической физиобальнеореакции не наблюдалось. Предлагаемый комплекс позволяет восстановить сексуальное здоровье, и в конечном итоге, улучшить качество жизни мужчин старших возрастных групп.

10. КВЧ-ТЕРАПИЯ В ПОДГОТОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Описание метода

Разработан способ лечения больных ишемической болезнью сердца в подготовительном периоде операции аортокоронарного шунтирования, включающий воздействие электромагнитным излучением КВЧ

Показания

1. ИБС, стабильная стенокардия I-IV ФК, НК 0-II Б стадии, нарушения ритма (желудочковые аритмии 1-4а градаций по B. Lown, M.Wolf; и наджелудочковая экстрасистолия) и проводимости.
2. ИБС, прогрессирующая стенокардия напряжения.
3. ИБС с сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь I-II ст., хронический бронхит, остеохондроз различных отделов позвоночника.

Результаты

Проведены наблюдения над 80 больными ИБС со стабильной стенокардией напряжения III-IV ФК и прогрессирующей стенокардией напряжения (по классификации ВКНЦ АМН СССР), хронической недостаточностью кровообращения I-II ст., нарушениями ритма в виде желудочковых аритмий 1-4а градаций по B. Lown, M. Wolf и наджелудочковой экстрасистолии, с сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь I-II ст., хронический бронхит, остеохондроз различных отделов позвоночника). Все пациенты были мужчины, средний: возраст составил 53,2 года. Весь период наблюдения разделен на дооперационный (10–15 дней) и периоперационый (интраоперационный и послеоперационный — семидневный).

При проведении КВЧ-терапий на фоне базисной медикаментозной терапии (нитраты пролонгированного действия, антагонисты Са, блокаторы, антиаритмические препараты) в дооперационном периоде (стационарное лечение в течении 7–10 дней) отмечались следующие эффекты: уменьшение среднего количества приступов стенокардии в сутки на 31,5 % и снижение среднего количества принимаемого нитроглицерина в сутки на 43,6 % по сравнению с исходным состоянием, уменьшением среднего количества эпизодов болевой ишемии миокарда (БИМ) на 27,2 % и "немой" (НИМ) на 21,2 %, общей длительности БИМ на 34,0 % и НИМ на 21,4 %. Тогда как у больных контрольной группы, получавших только базисную медикаментозную терапию, количество приступов стенокардии и принимаемого нитроглицерина уменьшилось на 14,2 % и 20,1 % соответственно, количество эпизодов БИМ и НИМ уменьшилось на 18,4 % и 16,2 % соответственно. Антиаритмическое действие КВЧ-терапии проявлялось в уменьшении среднего числа желудочковых экстрасистол за сутки на 30,7 %, наджелудочковых — на 26 % относительно исходных данных, у пациентов контрольной группы эти показатели уменьшились на 23,2 % и 17,1 % соответственно. В процессе лечения установлено гипотензивное действие КВЧ-терапии, проявляющееся уменьшением вариабельности АД как в дневное, так и в ночное время, а также седативный эффект. Курс дооперационной КВЧ-терапии предупредил состояние готовности миокарда к аритмиям, которые обычно возникают под действием реперфузионного стресса, что подтверждалось самостоятельным восстановлением синусового ритма у 46 % больных, снижением частоты аритмий в периоперационном периоде на 33 % по сравнению с контрольной группой. Улучшение процессов. метаболизма миокарда проявилось отсутствием периоперационных инфарктов миокарда.

Изучение отдаленных результатов показало, что в течении 12 месяцев после операции стенокардия напряжения значительно чаще (в 14 %) возникала в группе больных ИБС, не получавших КВЧ-терапии в дооперационном периоде. Инфаркты миокарда и прогрессирующая сердечная недостаточность отмечались только у пациентов контрольной группы. Таким образом, курс индивидуализированной КВЧ-терапии обеспечил стабилизацию клинического состояния больных ИБС в дооперационном периоде, что способствовало успешному проведению операции АКШ с наименьшими осложнениями и лучшему прогнозу отдаленного послеоперационного периода.

11. ОПТИМИЗАЦИЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЙ МИЛЛИМЕТРОВОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Описание метода

Способ применения диапазона для лечения ишемической болезни сердца, включающий КВЧ- и медикаментозную терапию.

Показания к назначению ММ-терапии с длиной волны 5,6 мм

Назначается пациентам при нормальном или пониженном артериальном давлением.

1. ИБС, стабильная стенокардия напряжения I-IV ФК, НК 0-IIа стадии.
2. ИБС, стабильная стенокардия напряжения I-IV ФК, НК 0-IIа ст, в сочетании с церебральным атеросклерозом.
3. ИБС, инфаркт миокарда в периоде реконвалесценции, стабильная стенокардия напряжения, I-Ш ФК, НК 0-IIа стадии.
4. ИБС, стабильная стенокардия напряжения I-Ш ФК, желудочковая экстрасистолия (I-Ш градаций B. Lown), M. Wolf, HK 0-IIа ст.

Результаты

Клинические исследования проведены в кардиологическом отделении Томского НИИ курортологии и физиотерапии. Под наблюдением находилось 75 больных ишемической болезнью сердца (ИБС), стабильной стенокардией напряжения I-IV функциональных классов (ФК) с недостаточностью кровообращения 0-IIа стадии. 39 % из них перенесли инфаркт миокарда (давность один-два месяца).

При назначении ММ-терапии отмечались следующие эффекты: антиангинальный —снижение приступов стенокардии напряжения происходило в в 2,5 раза; обезболивающий — исчезновение кардиалгий и снижение их интенсивности при ММ-терапии 85 % больных; антиишемический, антиаритмический — по данным суточной ЭКГ в 1,5 раза уменьшалось число эпизодов безболевой ишемии миокарда, в 1,7–2,0 раза снижалось число экстрасистол за сутки.

У больных с наличием жалоб церебрального характера выявлено их снижение в обеих группах у 90 % больных. У всех пациентов отмечалась положительная динамика к окончанию лечения по данным электроэнцефалограммы: сглаживания межполушарной ассиметрии по амплитуде. Анализ данных реографии сосудов головного мозга показал, что воздействие ММ-терапии с длиной волны 5,6 мм вызывает благоприятные изменения в бассейне средней мозговой и основной артерии.

После лечения пороговая мощность при велоэргометрии увеличивалась у больных при ММ-терапии на 31 %.

Около половины больных в качестве реакции на процедуру ММ-терапии отмечают сонливость или засыпают, иногда отмечают ощущение "легкости". У больных к концу лечения снижается тонус парасимпатической нервной системы, у большинства пациентов исчезают или уменьшаются жалобы невротического характера.

Использование новой методики ММ-терапии расширяет показания к использованию данного физического фактора. Возможно лечение больных ИЕС в том числе после перенесенного ИМ, стабильной стенокардией напряжения III-IV ФК, недостаточностью кровообращения 0-IIа стадии, с нарушениями ритма сердца и проводимости, сопутствующей артериальной гипертензией I-II ст. и церебральным атеросклерозом.

12. КВЧ-ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ С ВЕРТЕБРОГЕННЫМИ НЕЙРОДИСТРОФИЧЕСКИМИ ПСЕВДОКАРДИАЛГИЯМИ (СИНДРОМОМ СРЕДНЕЙ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ)

Описание метода

Предложен способ лечения больных с синдромом средней лестничной мышцы КВЧ-терапией.

Показания

Синдром средней лестничной мышцы с умеренными, выраженными и резко выраженными болевыми проявлениями, как с дебютом заболевания, так и хроническим рецидивирующим течением.

Результаты

Пролечено 68 больных с синдромом средней лестничной мышцы Отмечалась положительная динамика показателей клинических симптомокомплексов: уменьшение болей в лопатке на 58 %; уменьшение болезненности зон нейроостеофиброза на 71–74 % (средней лестничной мышцы, переднее-верхней скапулярной болевой точки, средней и нижней порции передней зубчатой мышцы); уменьшение нейрососудистых нарушений на 31 %; увеличение наклона и поворота головы в здоровую сторону на 17 % и 12 %, соответственно; развитие седативного эффекта на 4-й день лечения.

Отмечалась положительная динамика параклинических показателей: увеличивалась амплитуда М-ответа передней зубчатой мышцы больной стороны в 2,4 раза, что свидетельствовало об увеличении величины систолического притока пораженной области и об улучшении функционирования исследуемого нервно-мышечного аппарата. Положительная динамика наблюдалась и со стороны показателей проводимости биологически активных точек: больной стороны (Nv2, Nvlb, Aglc, Рrl, Рr2): у больных нормализовались значения мезора и среднего отклонения дневной проводимости от 50 у. е.

На основании критериев оценки эффективности для больных с синдромами остеохондроза позвоночника "значительное улучшение" отмечено у 28 %, "улучшение" — у 50 %, "незначительное улучшение" — у 18 %. Таким oбpaзом, эффективность лечения данной методикой составила 96 %.

13. ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА МАТКЕ И ЕЕ ПРИДАТКАХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КВЧ-ТЕРАПИИ

Описание метода

Предложены комплексы реабилитации женщин, перенесших операции на придатках матки (КОМПЛЕКС 1) и операцию ампутации матки по поводу миомы матки (КОМПЛЕКС 2), заключающиеся в воздействии электромагнитными волнами КВЧ-диапазона.

КОМПЛЕКС 1

КВЧ-терапия проводится в утреннее время, через 1–1,5 часа после завтрака в положении лежа на кушетке. КВЧ-терапию можно проводить:

1. В режиме монотерапии.
2. В комбинации с аппликациями на "трусиковую зону" грязи t 38–39 5 ⁰С или торфа 40–42 ⁰С, ежедневно по 20 минут, N10 (функция яичников не изменена или снижена, выражен спаечный процесс, болевой синдром).

Показания к КОМПЛЕКСУ 1

Состояния после операции по поводу:

• внематочной беременности;
• сальпинголизиса;
• пластики маточных труб.

КОМПЛЕКС 2

КВЧ-терапия проводится в утренние часы, через 1–1,5 часа после завтрака в положении лежа на спине на кушетке или сидя в удобной для пациентки позе. КВЧ-терапия проводится в комплексе с хвойными ваннами 37,5 ⁰С, по 10 минут, ежедневно, № 10.

Показания к КОМПЛЕКСУ 2

Состояние после операции ампутации матки по поводу миомы с сохранением придатков с одной или обеих сторон у женщин детородного возраста в сроки от 2 месяцев после оперативного вмешательства:

1. При наличии вегетативно-невротических нарушений легкой и средней степени тяжести и преобладанием явлений гиперсимпатикотонии;
2. При наличии комплекса психоэмоциональных нарушений средней степени тяжести, характеризующихся явлениями психологической дезадаптации, повышенной реактивной тревожности и эмоциональной лабильности;
3. При наличии сопутствующей дисгормональной миокардиопатии.

Результаты

КОМПЛЕКС 1 получили 120 пациенток после операций на придатках матки (по поводу внематочной беременности, стоматопластики, сальпинголизиса).

КВЧ-терапия после операций на придатках матки оказалась патогенетически обоснованным методом, т. к. в результате исследований выявлен противовоспалительный, обезболивающий, противоспаечный эффект, нормализуется регионарное кровообращение и менструальный цикл. Реография органов малого таза выявила улучшение кровотока. Анакрота (0,15+0,1 сек) и катакрота (0,61+0,3 сек) имеют тенденцию к нормализации, поликротия и пресистолические волны встречаются в единичных случаях.

Эхография органов малого таза обнаружила смещение матки в сторону оперированных придатков у 40 % женщин до лечения и у 10 % после лечения, что свидетельствует об уменьшении рубцовоспаечных изменений. Увеличение размеров яичников по сравнению с исходными снизилась с 33,3 % до 8,4 % случаев.

Эффективность лечения непосредственно после проведенного курса составила 86 %, через 6 месяцев 50 %.

КОМПЛЕКС 2 получили 70 пациенток (28–42 года) после ампутации матки по поводу миомы с сохранением одного или обоих яичников.

Наши исследования показали, что реабилитация женщин с помощью КВЧ-терапии способствует поддержанию функциональной активности яичников, предотвращает развитие спаечного процесса в брюшной полости, устраняет симптомы дисфункции вегетативной нервной системы, нормализует психоэмоциональный статус. Указанные методы лечения могут быть использованы на 1–2 этапах реабилитации.

Положительные сдвиги были выявлены со стороны функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, выразившееся в повышении уровня прогестерона с 7,84+4,6 до 15,36+4,8 нмоль/л (Р>0,05) и параллельно в увеличении продолжительности II фазы цикла с 9,5+0,96 до 11,4+0,99 дней. После лечения уровень повышения базальной температуры относительно I фазы менструального цикла составил 0,5 С. Умеренная эстрогенная недостаточность сохранялась у 34 % женщин, а кариопикнотический индекс повысился с 47 % до 52 %. Уровень ФСГ снизился с 13,06+0,53 до 9,85+0,55 МЕ/л до и после лечения соответственно, соотношение ЛГ/ФСГ составило 0,7. Выявленные изменения свидетельствует о тенденции к нормализации функции оставшихся яичников и эстрогенной насыщенности организма под влиянием проведенного комплексного лечения, что является подтверждением патогенетичности предложенного метода реабилитации.

Эффективность лечения КВЧ-терапией в комплексе с хвойными ваннами составила 90 % по непосредственным результатам. Сохраняемость терапевтического эффекта в течение 12 месяцев — 76 %.